让市民群众享受到高质量的保险理赔服务是无锡银保监分局近年来重点工作之一。该局指导当地保险业协会汇聚行业力量,积极配合无锡市公安交警部门成功打破行业机构之间的数据共享壁垒,有效整合保险理赔综合资源,顺利打通医保合作快速救助通道,于2022年9月试点推行无锡市e路通道路交通事故处理服务新机制平台。
该机制运行后,无锡保险业现场勘查量降低30%,轻微人伤线下理赔量降低20%,累计远程视频处理保险直赔案件1.5万余起,人伤现场调解直赔6100余起,直赔金额超7000万元。
4月2日7时45分,无锡市民王有前驾车与行人发生碰撞,导致行人受伤。在完成视频报警、远程勘察、信息采集、责任认定等环节,并征得当事人同意后,驻点保险理赔员进行线上调解,事故于7时50分处理完毕。
这是无锡保险业通过e路通为市民群众提供覆盖全事故节点与场景、创新保险理赔服务的缩影。e路通试运行以来,出险客户现场勘查理赔时间由高峰时段的数小时缩短至5分钟,全链条处理时间缩短九成以上,群众回访满意率100%,e理赔真方便成为市民群众口碑。
《中国银行保险报》记者获悉,今年6月1日起,公安部将在全国36个城市试点应用轻微交通事故线上视频快处机制。无锡在这方面先行先试,保险业率先体验到数字化变革的红利。对出险客户而言,交通事故发生后,可通过交管12123、平安无锡、太湖e警等渠道直接与公安交警、保险坐席、事故调解等多方视频连线取证,从源头上杜绝受黑中介黑救援黑医疗侵犯合法权利的可能,且事故处理环节有视频留痕,可减少对理赔公平性的担忧。同时,借助e路通还建立起不同保险公司定损、结果相互认可、责任事故车辆各自保险赔付的快速理赔服务新模式。
无锡市保险行业协会表示,将在无锡银保监分局指导下,挂牌设立无锡市反保险欺诈工作站,帮助保险机构第一时间固定车辆损失证据,有效甄别和预防后期扩大车辆损失、过度维修等骗保风险,积极搭建大数据反保险欺诈新平台。